Pourquoi les vêtements professionnels et l'hygiène du linge sont de plus en plus importants dans les maisons de soins  

Les thèmes des vêtements professionnels et de l'hygiène du linge ont pris une importance immense dans les maisons de retraite, notamment en raison de la pandémie de Corona. Après tout, ils constituent un élément central dans la gestion de l'hygiène de chaque établissement et contribuent ainsi à la protection contre les infections.

Toutefois, en ce qui concerne l'hygiène et le lavage des vêtements, certains aspects doivent être pris en compte et différents modèles doivent être évalués. Les responsables doivent tenir compte de nombreux critères.      

De quels vêtements professionnels le personnel soignant a-t-il besoin ?

Le personnel soignant des maisons de soins et d'autres établissements de soins de santé porte une variété de vêtements professionnels pour s'assurer qu'ils sont protégés pendant qu'ils font leur travail.

Il s'agit notamment: 

• Des vêtements de protection: Il s'agit notamment de blouses de protection, de tabliers et de couvre-chaussures, qui servent à protéger le personnel soignant de la contamination.  
• Gants: le personnel soignant porte des gants à usage unique pour se protéger des infections et des germes. 
• Masques de protection respiratoire: les masques de protection respiratoire protègent le personnel soignant contre la contamination par des maladies contagieuses.
• Chaussures: le personnel soignant porte généralement des chaussures fermées pour protéger ses pieds des blessures et de la contamination.
• Les accessoires tels que les montres et les bijoux doivent être évités afin de prévenir la propagation des germes et des infections.
• Vêtements professionnels: le personnel soignant porte généralement des casaques, des pantalons, des chemises et des blouses qui sont faciles à nettoyer et à désinfecter et qui n'entravent pas la liberté de mouvement. Les vêtements professionnels contribuent à renforcer la confiance des patients et à donner une image professionnelle.

Protection contre les germes multirésistants 

L'importance des vêtements professionnels et de l'hygiène du linge dans les soins hospitaliers est aujourd'hui incontestée. Certes, la pandémie Corona avait considérablement renforcé cette prise de conscience. Mais la menace croissante des germes multirésistants, y compris dans le secteur extra-hospitalier, a sensibilisé les responsables à ce sujet bien avant Corona. 

C'est pourquoi des questions surgissent régulièrement, qui peuvent être source d'incertitude : 

Les vêtements de travail ne sont pas tous identiques

Lorsque nous parlons de vêtements dans le domaine des soins, il convient tout d'abord de faire la distinction entre les vêtements de protection personnelle, les vêtements professionnels et les vêtements de travail privés. 

Les vêtements de protection individuelle ont pour but de protéger contre la contamination. Ils sont fournis par l'employeur sur la base d'une évaluation des risques et comprennent par exemple des blouses de protection à manches longues, des tabliers ou des protections bucco-nasales. 

Très souvent, il s'agit de produits à usage unique qui doivent être jetés immédiatement après utilisation. Dans les établissements de soins, les vêtements de protection sont généralement nécessaires, par exemple, lorsque des mesures invasives sont prises, comme la pose d'un cathéter, ou lorsque le personnel soignant entre en contact avec des fluides corporels ou des excréments. 

Dans le contexte de la pandémie de coronavirus, il devait être porté, selon les recommandations de l'Institut Robert Koch (RKI), "lors de la prise en charge directe de patients présentant une infection confirmée ou probable par le SRAS-CoV-2". En outre, en cas d'épidémie, "il faudrait envisager de mettre un EPI lors de la prise en charge de l'ensemble du service concerné".

Les bases légales pour le port obligatoire de vêtements de protection sont les directives sur la protection du travail des associations professionnelles, laTRBA 250 (règle technique "Agents biologiques dans le secteur de la santé et de l'aide sociale")ou les directives de la Commission pour l'hygiène hospitalière et la prévention des infections (KRINKO) du RKI.

Vêtements de travail - Des changements réguliers sont nécessaires

Les vêtements de travail - on parle aussi souvent de vêtements de travail ou de service sont portés sur le terrain à la place ou en complément des vêtements privés. Dans le domaine des soins, ils se composent généralement de pantalons, de T-shirts, de polos, de blouses ou de casaques.

Contrairement aux vêtements de protection, les vêtements professionnels n'ont pas pour fonction première de protéger les travailleurs contre la contamination. Ils doivent plutôt assurer une apparence uniforme, être confortables, légers et ergonomiques et faciliter ainsi le travail quotidien du personnel soignant. C'est pourquoi, dans l'idéal, les vêtements professionnels sont toujours une marque d'estime pour le personnel soignant, qui favorise la cohésion de l'équipe et motive les employés.

Pour des raisons d'hygiène, les vêtements professionnels ne doivent pas être portés en dehors de l'établissement. Selon le guide "Vêtements et équipements de protection pour les professions de soins du point de vue de l'hygiène" de la section "Hygiène dans les soins ambulatoires et hospitaliers aux malades et aux personnes âgées/réhabilitation" de la Société allemande d'hygiène hospitalière, ils doivent être changés en règle générale tous les deux jours, voire plus souvent si nécessaire.

En période de pandémie de coronavirus, les recommandations allaient donc clairement dans le sens d'un changement quotidien. Et dès que les vêtements sont visiblement souillés, par exemple par du sang, il est impératif de les changer. Dans ce contexte, il est indispensable que les vêtements puissent être lavés et retraités de manière hygiénique.

Les vêtements de service dans le secteur des soins sont une forme spécialisée de vêtements de travail portés dans les établissements médicaux tels que les hôpitaux, les maisons de soins et les cabinets médicaux. Contrairement aux vêtements professionnels généraux, les tenues de service dans le secteur des soins sont souvent adaptées aux exigences et aux conditions spécifiques de cet environnement sensible. 

Elle comprend généralement des blouses, des casaques ou des uniformes qui répondent avant tout à des objectifs hygiéniques et fonctionnels. Les tenues de service dans le secteur des soins visent à maintenir une barrière hygiénique adéquate entre le personnel médical et les patients, afin de minimiser les contaminations croisées potentielles. 

En comparaison, le terme "vêtements professionnels" fait généralement référence aux vêtements portés dans différentes professions, indépendamment des exigences spécifiques d'un secteur ou d'un environnement particulier. Alors que les vêtements professionnels peuvent être plus variés, les vêtements de service dans le secteur des soins sont fortement axés sur la santé, l'hygiène et la sécurité tant du personnel soignant que des patients dont il s'occupe.

La bonne hygiène du linge - les directives du RKI  

Bien que le port de vêtements de travail professionnels soit fortement recommandé dans les établissements de soins, il n'existe pas d'obligation légale claire. Aujourd'hui, la tendance est clairement à la reconnaissance de la responsabilité des établissements et à l'achat de vêtements professionnels pour le personnel soignant. Cependant, certains établissements continuent de porter des vêtements de travail privés, que les employés doivent acheter eux-mêmes, éventuellement avec l'aide de leur employeur. 

Ces vêtements professionnels achetés à titre privé doivent toutefois aussi répondre à certaines exigences : Selon le guide, ils doivent être de couleur claire afin de pouvoir détecter rapidement les salissures, être en coton ou en tissu mélangé et pouvoir être traités par chimio-thermie ou désinfection thermique.

Cela nous amène aux questions d'hygiène du linge. Le linge du secteur de la santé doit être traité selon les directives actuelles du RKI avec un procédé de lavage désinfectant listé par le RKI. Le RKI recommande de laver les vêtements à au moins 60° Celsius et d'utiliser un détergent désinfectant. Les produits de lavage recommandés se trouvent par exemple dans les listes du RKI et du Verbund für Angewandte Hygiene.

Ensuite, le linge doit être séché soigneusement. Les vêtements professionnels devraient toujours être lavés séparément, c'est-à-dire pas dans la même machine que le linge personnel. De par leur travail quotidien, de nombreux soignants sont sensibilisés à d'éventuelles infections par le coronavirus SARS-CoV-2 ou d'autres germes. Ils n'aiment donc pas ramener chez eux les vêtements qu'ils portent en service, car ils craignent une transmission des agents pathogènes aux membres de leur famille et ne veulent donc pas les laver chez eux. C'est l'une des raisons pour lesquelles la grande majorité des maisons de retraite s'occupent elles-mêmes du lavage des vêtements professionnels. Il existe à cet égard différents modèles, dont certains sont étroitement liés à la question de l'approvisionnement.

Les bactéries et les virus présents dans les vêtements de soins sont détruits 

Mais quel que soit le modèle choisi, les procédés de lavage industriel et hygiénique sont toujours les mêmes. En principe, on distingue la désinfection thermique et la désinfection chimico-thermique du linge. Toutes deux tuent les bactéries et rendent les virus inoffensifs.

Lors d'une désinfection thermique, le linge est exposé à une température de lavage de 90°C pendant au moins dix minutes. Dans le cas des procédés de lavage chimico-thermiques, la température est certes moins élevée - de nombreuses blanchisseries lavent à 65°C pendant 15 minutes. 

Mais en plus, des produits de lavage désinfectants spéciaux sont utilisés. Lorsque les vêtements professionnels sont régulièrement lavés industriellement et retraités de manière hygiénique, c'est un véritable test de résistance pour le matériau. En effet, le lavage industriel entraîne une très forte sollicitation mécanique des textiles. En raison de la température de lavage élevée, la sollicitation thermique est en outre très importante, tout comme la pollution chimique due aux substances utilisées lors du nettoyage et du traitement.

Qui paie les vêtements de travail dans les soins ?

Le coût des vêtements de travail dans le secteur des soins peut varier en fonction du poste de travail et de l'employeur. Souvent, l'employeur prend en charge les frais liés à la fourniture de vêtements de travail, notamment lorsqu'il existe des exigences spécifiques en matière d'hygiène et de fonctionnalité. 

Les hôpitaux, les maisons de soins et les établissements médicaux peuvent prendre en charge les coûts d'achat et de renouvellement régulier des vêtements de travail afin de s'assurer que le personnel est correctement équipé. Il peut s'agir d'uniformes standard ou de vêtements de protection spécialisés. Il est conseillé de consulter les politiques et accords pertinents de l'employeur ou de l'organisation afin d'obtenir des éclaircissements sur la question de savoir qui prend en charge les coûts des vêtements de travail dans le secteur des soins. 

3 modèles de mise à disposition de vêtements professionnels 

Modèle 1: l'établissement achète les vêtements professionnels - sur Internet ou via le commerce spécialisé ou technique - et s'occupe lui-même du lavage et du retraitement hygiénique. L'avantage de cette solution est qu'il n'y a d'une part pas de dépendance vis-à-vis de prestataires de services externes et d'autre part pas de frais courants à payer. Mais l'investissement unique pour les vêtements n'est généralement pas négligeable. En ce qui concerne le lavage et le retraitement hygiénique, il faut ajouter que cela demande beaucoup de travail et qu'il faut généralement du personnel qui s'occupe uniquement de cette tâche et qui doit, le cas échéant, encore acquérir les connaissances techniques nécessaires.

C'est pourquoi d'autres établissements misent sur l'achat de linge via les canaux susmentionnés, mais en externalisant la blanchisserie (modèle 2). Les distributeurs spécialisés ou techniques mettent souvent les maisons de retraite en contact avec des blanchisseries à façon. Ces petites ou moyennes entreprises récupèrent alors le linge usagé, le nettoient et le préparent de manière hygiénique avant de le livrer à nouveau. Ce circuit présente de nombreux avantages. Les blanchisseries certifiées agissent de manière professionnelle, les établissements n'ont pas à s'occuper de la question et, en règle générale, cette solution est également intéressante du point de vue de la gestion. 

Le troisième modèle est la location complète par un prestataire de services textiles. Cette formule sans souci comprend le leasing des vêtements sur une période donnée ainsi que le lavage, le retraitement hygiénique et la logistique complète. De plus, les vêtements endommagés sont réparés et, le cas échéant, remplacés. L'établissement n'a donc pas à s'occuper des vêtements professionnels et du linge, délègue la responsabilité au prestataire de services, n'a pas d'investissement important à faire dans un premier temps et économise généralement des coûts sur la durée. On peut dire que plus l'établissement est grand, plus il a tendance à opter pour ce modèle.

Le mélange des matériaux est décisif 

Les fabricants de vêtements professionnels pour les professions médicales et paramédicales utilisent généralement des tissus/mailles dans un mélange de matériaux composés de différentes fibres. 

Le coton est agréable à porter, il sèche bien et laisse passer l'air. C'est un aspect extrêmement important pour les travailleurs qui sont constamment en mouvement. Les fibres synthétiques comme le polyester apportent quant à elles stabilité, conservation des couleurs et facilité d'entretien dans le mélange de matières. Et les fibres stretch spéciales pour les vêtements de travail, telles qu'on les connaît à l'origine dans les vêtements de sport et de loisirs, assurent une grande liberté de mouvement.  

L'objectif est de répondre à la fois aux exigences du linge hygiénique et aux besoins des personnes qui le portent, grâce à l'utilisation des matériaux.

Les vêtements professionnels font partie de la carte de visite de tout établissement de soins et de soins ambulatoires. C'est pourquoi il est si important que le personnel soignant se sente bien dans ses vêtements de travail. Des coupes sophistiquées adaptées aux différents types de corps y contribuent par exemple, car chaque personne est différente. Afin de pouvoir équiper les équipes d'une manière uniforme mais individuelle, les vêtements devraient en outre marquer des points grâce à un concept de couleurs bien pensé qui permet de nombreuses combinaisons. Cela crée un sentiment d'appartenance au sein de l'équipe et reflète positivement le professionnalisme de l'établissement vers l'extérieur.